Диабетическая ретинопатия - это позднее сосудистое осложнение СД, развивается от повышенной проницаемости и окклюзий ретинальных сосудов, до роста новообразованных сосудов и соеденительной ткани.
Данное заболевание опасно тем, что даже в поздних стадиях может не вызывать снижения остроты зрения и протекать бессимптомно. Именно поэтому пациентам с сахарным диабетом рекомендовано динамическое наблюдение у офтальмолога с регулярными осмотрами глазного дна и ОКТ центральной зоны сетчатки для более точного контроля.
Поздня ( пролиферативная) стади диабетической ретинопации ( выраженный рост новообразованных сосудов и обширные зоны перетинальных кровоизлияний, при высокой остроте зрения)
Данное состояние проходит несколко стадий ( непролиферативная, препролифиративная, пролиферативная) и может существовать как самостоятельно, так и в сочетании с диабетическим макулярным отёком.
Поздние стадии диабетической ретинопатии требуют проведения лазерного лечения, а именно панретинальной лазеркоагуляции (ПРК).
Данная лазерная операция как правило проводится в несколько этапов (от 1 до 3х) и заключается в нанесении на сетчатку лазерных коагулятов (ожогов), которые позволяют выключить пораженые участки сетчатки из патологического процесса и улучшить дальнейший прогноз для пациента.
Пациент после 3х эатпов ПРК ( облитерация новообразованных сосудов с фомированием фокального эпиретинального фиброза, частичная резорбция преретианльных геморрагий)
Помимо ПРК таким пациентам зачастую требуются интравитреальные инъекции ингибиторов ангиогенеза, а в самых тяжелых случаях витрэктомия.
Важно помнить, что ключом к успеху является индивидуальный, гибкий подход, который позволяет комбинировать все три метода лечения, для сохранения зрения и качества жизни наших пациентов.
